2)第308章 304.开颅_十九世纪就医指南
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  年过去了”

  谢巴斯托的外伤属于减速伤,同时也没有出现颅骨破裂,这点在做缝合的时候已经确认,所以极有可能是硬膜下血肿。【8】

  “额前些年见人做过一例。”

  忍着酸臭给谢巴斯托做了脚底巴氏征检查后,卡维其实就能猜到警察局长的脑子里出了点问题。之所以无法断定,原因还在于局长并非单一性的颅脑外伤,还有叠加在一起的酒精中毒。

  当明确了手术目的,也对颅内出血和硬膜下血肿有了认识,接下去的问题也就应运而生。

  卡维的忆苦思甜并没有引起塞迪约的共鸣,更没有勾起他对过往的怀念。

  但面对接近100的心率,他还是不能做好这道二选一的选择题。

  “给我一个。”

  首先气味正常,没有酮症,就算是是糖尿病,刚才的补糖也不至于把谢巴斯托补成酮症酸中毒。失禁结合细微变化的瞳孔大小,卡维已经能做出判断。

  卡维对心肺听诊够熟悉了,还是得经过反复确认才能判断出,本该存在的心率失常并没有出现。

  穿越已经过去了大半年,卡维尝过不少酒。酒商们很愿意往酒里加糖,反正人类对甜度有着近乎本能般的爱好,多加一些没坏处。

  除非明确他的性命不保,不然卡维不会选择开颅。

  卡维稍稍调节了谢巴斯托脑袋的摆放角度,也跟着笑了起来:“原来教授也有兴趣啊。”

  “看来我们的警察局长失禁了。”卡维看着他身上那条被沾染上淡黄色液体的裤子,反而迎着气味凑上去闻了闻,“找人去给他换身衣服,这么沾着不洗实在说不过去了。”

  好在区分两者并不难,单从受伤方式和伤口性质就能做出基本判断。

  这点很重要,因为硬膜下和硬膜外血肿的处理方式完全不同。

  巴氏征结束的二十多分钟里,卡维已经把诊断锁定在了颅内出血上。

  但他的脑子为了明确诊断却一直在高速运转。

  “先关注手术本身吧。”卡维给谢巴斯托的脑袋做了简单的清洗工作,拿起了颅骨钻,“其他等手术结束了再说

  首先需要明确的一点,手术目的不是止血,也不是缝合血管,而是放血。”卡维指着脑壳,说道,“颅骨保护了脑子,但也给了脑子极大的束缚,内部出血会一点点挤压脑子的空间,最后像捏碎煮熟的鸡蛋一样把脑子压爆。”

  要鉴别的除了酒精中毒之外,还有大量摄入酒精后产生的低血糖。它们都有可能产生类似脑血管意外时出现的椎体束损伤,也就是巴氏征阳性(划脚底板)。【1】

  卡维为什么要做开颅?这都哪门子时候的手术了,他是从文艺复兴的画里走出来的么?

  还有为什么要这个时候手术?他是不是疯了?这可是警察局局长,怎么可以随随便便就撬开局长的脑袋?要是撬坏

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