而手术台旁的其他人就更加跟不上卡维的思路了。现场唯一看出他意图的人只有站在一助位置的伊格纳茨。
其实他也不能肯定，因为脑海里浮现的这个操作实在太难了。
“你是准备把两根血管合在一起？”
“伊格纳茨老师还是厉害啊。”卡维的这个做法就算是在现代外科也是极为少见的，伊格纳茨能猜到足以证明他也有这方面的天赋，“血管管径不够，那就扩大它的管径。一根不够，那就两根。”
“扩大管径？两根？”
赫曼也似乎反应了过来，抬起握空拳的双手当成两根血管的横截面，五指慢慢分开形成两个半圆，然后双手指尖对合在一起。原先的两个半圆合并成了一个更大的圆：“你准备剖开血管，然后把它们的侧边缝合在一起？”
“对。”
卡维向下切开皮肤和肌肉，做了一个不规则稍显斜向下的切口，用拉钩暴露出了走行在膝盖边的大隐静脉：“先别说这些了，尽快把大隐静脉分离出来，缺血时间已经不短了。”【1】
大隐静脉优点不少，形态上足够笔直，距离也够长，随取随用，这才成为血管外科自体移植的首选【2】。但缺点也不少，管径小，带有静脉特有的瓣膜，分支也非常多。
再加上这次自体移植需要的长度将近20cm，除了要断分支，还要做周围组织的分离，切除管腔内的瓣膜，取血管的技术难度不大，就是耗时间。
四人组从下肢远端向近端开始细致分离大隐静脉，和冠脉搭桥时不同，卡维因为要做血管官腔合并，周围组织必须分离干净，不能有任何残留【3】。
不然在做合并缝合的时候肯定会有对合不齐，缝合出现血液外漏，那就得不偿失了。
分离周围组织的同时，他们要切断并结扎所有小分支。将整根大隐静脉游离出来，然后用止血钳控制上、下两端，切取一段长约20cm的备用血管。
卡维已经尽量提快了速度，但器械质量不够，分支数量也多，再加上助手们的操作水平还不熟练，原本只要20分钟的游离过程还是延长到了45分钟。
阿莫尔的第二次麻醉已经下去，时间在飞快流逝。
“贝格特，和刚才一样，把血管放进生理盐水里，加一点枸橼酸钠，把它清洗干净。”卡维把血管给他，转手改做股动静脉的吻合，“老师和我先把股动脉连起来，就算回流不畅也是暂时的，至少现在可以让它的下肢得到足够的血液。”
就在这时，博蒂尼带着两瓶全血走进了手术室：“血到手了，有五个人血型符合，我先弄了1000ml。”
“挂上去吧。”
“人怎么样了？”
“年轻人身体强壮，还撑得住。”
“下肢血供呢？”
“还在做准备工作。”卡维检查了这段股静脉没有瓣
请收藏：https://m.nepav.com
（温馨提示：请关闭畅读或阅读模式，否则内容无法正常显示）